漢醫吳建東的輕身延年之道

近日股市仍不大穩定，有一些本來狀況良好的患者，也開始跟著不穩定起來了，「醫師啊，我最近覺得心悸胸悶」，「我常常在睡夢中驚醒」，「就算躺著，腦袋裡也是一堆數字轉來轉去」，像這樣的描述，在門診屢見不鮮，有的患者警覺性較高的，感到壓力上身時就知道要排解，排解後症狀就解除了，但如果壓力放太久的，影響到生活作息，比如說焦慮、煩躁、睡眠障礙等問題就會依次發生了。

常見到的睡眠障礙形式包括難入眠、睡眠常醒來、或是作夢較多等等，而就睡眠障礙的原因來說，就更多采多姿了，舉凡外來的燈光、聲音，內在的作息、飲食，甚至工作量加大、業績不順遂等等，皆有可能影響到睡眠品質，就臨床上看到與上班族相關的睡眠障礙，大概有兩種類型：

一、壓力引起
本來身體無甚麼大問題，但就是個性較緊張，平時易有焦慮傾向者，較容易發生，如果臨時突然業務量增大，要發展甚麼新的業務，或是業績表現不如預期，導致情緒緊張，思慮過度，就會影響到睡眠，這種患者多半會有難以入睡的狀況，即使眼睛閉起來，大腦仍不斷的運作，難以安靜下來，這種患者在中醫上多見肝鬱氣滯的特徵。

二、勞累過度
這一類形的患者，則是負責了太多業務，或者是不好意思拒絕人，把工作全攬在身上，導致工作時間過長，身體元氣消耗太多，甚至把工作帶回家做，熬夜趕工，日夜顛倒等等，如果因為要提振精神，飲用咖啡或提神飲料，更是寅吃卯糧，提早把體力消耗殆盡，照理說這種過勞的患者應該要很好睡才是，但實際上卻因為體力消耗過多，神經處在興奮且虛弱的狀態，而導致睡眠不佳，這種患者入眠尚可，但是卻眠淺易醒，多夢紛紜，這種在中醫的觀點上來看，就是處於膽虛有熱的體質。

如果是因上述原因導致睡眠失常的，一般來說，工作恢復正常後，不用幾天，睡眠也會回復正常，但如果工作一直處在高壓的狀態下無法休息呢？有的人或許會考慮使用鎮靜安眠藥，暫時解決睡眠不佳的問題，但眾所周知，鎮靜安眠藥容易有依賴性，使用久了，也常有副作用產生，諸如失智症、腦血管疾病、甚至去年年初還有使用多會增加腦癌風險的研究報告出來。

睡眠問題在未使用鎮靜安眠藥前，中醫具有令人滿意的效果，甚至服用一兩日就能安眠的病例也所在不鮮，即使已經使用了鎮靜安眠藥，也可以試著用中藥降低鎮靜安眠藥的使用，甚至可以不必服用，因為使用中藥的效果，會因為個人體質，或使用安眠藥的狀況而有不同，有些患者，服用了一周或兩周的中藥，效果沒有即時改善，就回去使用安眠藥，我們覺得確實可惜。

有的人難以入睡，就考慮飲酒以助眠，短期來說，飲酒有助於放鬆身體，也確實有幫助睡眠的作用，但是酒精本身，就類似鎮靜安眠藥，會對腦神經產生影響，長期飲用下來，睡眠也會越來越差。

對於睡眠障礙的上班族，有以下幾點建議，首先要禁喝茶、咖啡等含咖啡因的飲料，但是對上班族來說，喝咖啡可是忙碌中難得的享受啊，如果還是非喝不可，也請勿在中午過後喝，其次在睡前請把電腦、電視、手機、平板等電子產品給關掉，至少也要放到隔壁房間去，除了這些電器會發出的電磁波以外，對於隨時收到LINE或是E-mail的預期心理，也是干擾睡眠的一大因素。

平時也要維持正常的生活作息，讓身體習慣在白天的時候打起精神，夜間就較容易入眠，可以的話，盡量固定在一樣的時間起床，不要因前一晚熬夜，隔天就賴床，在日間也要多做運動，讓身體氣血循環順暢，同時有助於排除壓力，但是請勿在睡前時做太激烈的運動，伸展身體，或深呼吸即可，有許多能幫助睡眠的功法也可考慮，比如說太極拳、五禽戲、八段錦等等。

睡眠的好與壞，反映人體中樞系統的健全與否，如果長期睡眠失常，如易會產生自律神經失調，高血壓，或心血管疾病，請大家勿等閒視之。

2016/03/28 刊登於工商時報

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